ごっつあんキャンペーン 応募フォーム

ごっつあんキャンペーン 応募フォーム

アンケートにご回答ください
Q1 鍋つゆを買うきっかけ、動機はなんですか?(1つ回答)必須
Q2 「ちゃんこ霧島監修ちゃんこ鍋スープ」を知ったきっかけをお聞かせください。(1つ回答)必須
Q3 「ちゃんこ霧島監修ちゃんこ鍋スープ」を購入した理由を選択してください。(1つ回答)必須
Q4 ちゃんこ霧島の店舗を知っていましたか。(1つ回答)必須
Q5 「ちゃんこ霧島監修ちゃんこ鍋スープ」を食べる際、入れる具材(入れる予定の具材)を教えてください。(複数回答)必須
レシート/ネットショップ購入証明の画像を
アップロードしてください

1回の応募でアップロードできる画像は1枚のみです。1画像にはレシート3枚まで含めることができます。

応募するコースを選んでください

アップロードしたレシートに記載されている対象商品の点数を選んでください。1回のアップロード(応募)につき、最大10口までご応募いただけます。

応募コースごとの口数
購入点数を選択してください。 1
  • Aコース えらべるPay 5,000円分
    0
  • Bコース ちゃんこ霧島食事券 5,000円分+番付表
    0
  • Cコース 鹿児島県産黒豚 霧島熟成神話豚 ロース 1kg
    0
お客様情報を入力してください
名前必須

7桁入力すると住所を自動入力します。続けて丁目・番地・号・建物名・部屋番号をご入力ください。

ありがとうございます。
入力完了後、以下の「入力情報を確認する」ボタンをタップして次へ進んでください。

※ご応募で使用された購買証明は賞品の進呈が完了するまでお手元にお取り置きください。